法治

万张手写处方揭开医保基金流失“黑洞”

2024-10-17   

近日国家医保局大数据中心筛查数据时,发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店,有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大,金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。

这引起了国家医保局的高度关注。8月20日至26日,记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组,前往黑龙江哈尔滨市展开调查。

记者查询医保药品目录发现,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症成年患者的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。

按照每天3片,正常吃5天来计算,这位患者一共只需要一盒就足够介入手术术前所需药量。而该患者告诉调查人员,自己长期服用这种药品,且每天三片。根据统计,两年时间内该患者购买了约160盒共计2400片单价为7140元的阿伐曲泊帕,金额超过百万元,共服用了800天,远超临床合理用量。

北京大学第一医院感染疾病科主任兼肝病中心主任王贵强介绍,目前医院对该药的使用,一般在5天到10天之间。同时,该药的定位也比较明确,即在应急、有创操作之前用,用药后,患者的血小板会快速上升,达到预期。因此,此种药品并非是长期用的药。

据专家介绍,服用阿伐曲泊帕进行介入手术后,是否还需要继续使用药物进行治疗,以及使用时长和药量,都需要每隔一段时间,由医生根据病情进行诊断后开具处方,才能使用。

那么如此超临床用药剂量的药品处方又是怎么开出来的?据患者讲述,患病三年来,都是由他儿子去药店购药取药。于是,国家医保局专项飞检调查人员丁栋兴与患者儿子沟通。患者儿子表示,自己在药店购买上述药时并不需要处方,且一次就开了三个月的药。

据调查,黑龙江哈尔滨这4家药店,上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。

目前,国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。我们也将继续关注案件进展。(瞭新社)


编辑:孙嘉彬 责任编辑:李懿

来源:中国普法

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