2024-08-21
无论一个人多么健康,生活中总难免会与消化科打交道。消化系统涉及的脏器较多,消化系统疾病谱广且复杂。在上海瑞金医院消化内科,凭借微创精准的内镜手术和综合诊疗方案,解决了无数难题,这里有着对每一位患者细致入“胃”的关怀和消化医者不懈的追求。
发端:一个治疗小组的创新追求
1952年,广慈医院(瑞金医院前身)内科重组为消化、心血管、内分泌和血液4个专业组。唐振铎主攻消化,正是从这一刻起,瑞金医院消化学科雏形初现。
消化小组成立之初,唐振铎教授就展现出卓越的创新精神,在国内率先开展硬式胃镜检查和肝穿刺技术。1954年,唐教授开创性地利用三腔二囊管进行食道静脉曲张破裂填压止血,并进行食管硬化剂注射治疗,成为该领域的先锋。
上世纪70年代,徐家裕教授带领团队在国内率先诊断并成功手术治疗了一例肠血管活性肽瘤患者。徐家裕教授还引进了“多潘立酮(吗丁啉)”这一家喻户晓的新药,大大提升了胃肠动力紊乱性疾病的诊治水平,推动了这一领域的发展。
1972年10月,徐家裕作为访美医学代表团的重要成员,在白宫受到尼克松总统接见。现场,他不仅是医生,也兼顾了同声翻译任务。他的出色表现不仅为瑞金医院消化组赢得荣誉,也在中美医学交流的重要场合展现了中国医生的风采。
发展:进入诊断与治疗结合新阶段
1988年,消化专业组正式更名为瑞金医院消化内科,吴裕炘教授担任首任科主任。秉持“以临床推动科研,用科研指导临床”的理念,吴裕炘教授带领团队在消化道激素、胃癌等领域做了大量研究工作,研究成果国内领先。
1992年11月,江石湖教授担任消化内科主任,带领团队大力推进科室发展。1995年,瑞金医院消化科与美国、澳大利亚、日本等国学术团体联合举办“第三届香港-上海国际胃肠病会议”,吸引1000多名代表参会,其中包括200多名外宾。会议在沪港两地举行,会期7天,江石湖教授担任上海会议的主席,会议引发国际巨大反响。
1996年,江石湖教授带领团队成立消化内镜中心。紧接着,诸琦教授带领骨干医师在国内率先开展微探头超声内镜检查,此后,瑞金消化团队在超声内镜领域开展了许多国内领先的工作,正式迈入诊断与治疗相结合的新阶段。2003年,钟捷教授完成了国内首例双气囊小肠镜检查,该团队通过多年的系统研究为推动小肠内镜在我国的应用作出重要贡献。
深化:消化及内镜亚专业蓬勃发展
2000年3月,吴云林教授担任消化科主任。他对专科发展进行了深入思考与定位,选择门脉高压引起的食管和胃静脉曲张出血的内镜治疗及早期胃癌研究作为突破口。在其领导下,与兄弟科室合作组建早期胃癌协作专题组,使瑞金医院早期胃癌手术率从1995年的9.1%上升至2011年的22.45%,成为我国早期胃癌研究的领跑者。
2011年初,袁耀宗教授担任消化科主任,在其带领下,落在科室的国家临床药理基地的发展迅速,不仅在消化系统新药临床研究上取得许多成果,而且为瑞金医院临床药理基地承担了大量的I期新药临床研究。作为《中华消化杂志》总编辑,他还为杂志的发展做了大量工作,负责并组织国内专家制定了不少消化系统疾病诊疗共识。
2018年3月,邹多武教授作为学科带头人担任瑞金医院消化科主任和消化内镜中心主任。邹多武教授结合新形势将五个亚专业列为科室主攻方向:以消化内镜为基础的胰腺疾病诊治、炎症性肠病诊治、消化内镜技术创新、消化道早癌诊治、功能性胃肠病及动力障碍性疾病。
学科发展,关键在人。邹多武教授将“人才培养,团队建设”作为学科发展的首要任务。目前,消化科在每项内镜诊疗技术(如EUS、ERCP、ESD)上形成了具有一定人才厚度的亚专业团队,实现“科有特色、人有专长,技术全面与亚专业精进相结合”的蓬勃态势。
瑞金医院消化内科是国家教委消化重点学科、“211工程”重点学科、国家教育部消化内科重点学科、卫生部临床重点专科、上海第二医科大学消化内科博士学位授权点和重点学科、国家药品临床研究基地、中国医师学会消化内镜医师培训基地。
关怀:围绕患者给服务“做加法”
至今,还有人“打飞的”冲着瑞金消化这块招牌来看病。究其背后,一大客观原因是消化系统确有许多疑难杂症,导致患者“跑了许多医院,依旧看不好”。
对医学发展的研判,也回应着患者的期待,这些年,瑞金消化牵头建立了“炎症性肠病多学科群”“胆胰疾病多学科群”“消化动力疾病多学科群”等多学科群与多学科门诊,以患者为中心提供精准化、个体化综合诊疗方案。
“瑞金消化”的效应还在不断放大。瑞金医院消化内科历来注重临床教学及收治如发热待查等疑难杂症,并一直保持着每周疑难病例大查房的传统。目前,每周三由袁耀宗教授和邹多武教授主持消化疑难病例大查房。这一传统早在上世纪五六十年代就吸引了众多进修医生来瑞金医院进修。我国消化界老前辈周殿元教授曾在此进修,周教授在很多场合表示,在广慈消化专业组的学习经历对他日后的学术生涯发展起到了重要作用。据不完全统计,从1980年至2024年,瑞金医院消化科累计接收了全国各地的进修医师1500余人次。
作为医者,不仅需要精湛的医术,更需要一颗仁心。无论是洪涝灾害、地震,还是抗击疫情的关键时刻,总会有消化科医护人员的身影出现在救灾第一线。
为便于众多患者来瑞金医院检查,2020年初起,消化内科在上海率先增开周末麻醉胃肠镜检查,并优化检查流程,将麻醉胃肠镜的预约时间大幅缩短;同时,新增周末专家门诊、“炎症性肠病护理”特色周末专病门诊等,进一步方便并提升患者的诊疗体验。
“‘关怀备至,患者为先,求真务实,精研妙道’,这不仅是我们的信念,更是我们每天的实践。”邹多武教授说。(瞭新社)
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