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多元推动走出珠澳民生服务融合路

2022-03-24

生育、教育、医疗、养老……这些与生活息息相关的基本公共服务有新规划。日前,《珠海市基本公共服务“十四五”规划》(下称《规划》)正式出炉,未来五年,珠海基本公共服务将全面实现提质增效。

《规划》聚焦九大领域,致力于让人民群众高水平实现幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶、拥军优抚和文体丰富。

当前,珠海全市上下正以“产业第一、交通提升、城市跨越、民生为要”为工作总抓手。城市规模扩大和民生水平提升,都与基本公共服务供给水平密切相关。在珠海,一场围绕“补短板、促均衡、强特色”的公共服务供给侧结构性改革正加速行动,助力民生幸福样板城市建设。

三大信号

促进东西部服务资源均衡发展

地方政府提供基本公共服务,目标对象是广大人民群众。既然是与人息息相关,解读《规划》就要关注珠海人口变化。

广东“七普”数据显示,2020年珠海常住人口243.96万人,十年间增加87.94万人,年平均增长率为4.57%。从“六普”的156.02万人到“七普”的243.96万人,可以看出,近十年来,珠海人口一路狂奔,朝着“大城市”目标迈进。

人都流向了哪里?珠海统计数据显示,2020年,香洲区常住总人口约为112万人,以一区之力占据全市人口总量的半壁江山。目前,以香洲区为主的东部主城区人口聚集程度高、社会公共服务配套相对完善,而以金湾、斗门为主的西部地区,公共服务资源较为薄弱,形成东密西疏的格局。

《规划》创新提出,珠海要加快建立“资源随人走”的基本公共服务资源配置机制,切实提高资源利用率。“城市的发展壮大都是伴随着人口规模的扩大,从而有更多的产值、税收等经济效益。”中山大学粤港澳发展研究院首席专家陈广汉认为,珠海还要注重多吸纳年轻人口,用人才政策吸引更多年轻人在这里安居乐业。

可以看到,解读《规划》的首要关键词是:人口红利。随着人口资源的加速流动,未来哪个地区拥有更多的人口增量,也将拥有更大力度的公共服务资源倾斜。

另一个关键词是:补齐短板。珠海提出将聚焦教育、医疗、住房等重点领域发力。在教育领域,未来几年聚焦解决人口增长和公办学位的供需矛盾;在医疗领域,将聚焦东西部地区医疗卫生资源配置均衡化,筑牢基层卫生服务网。

据统计,截至2020年底,全市60周岁以上的老龄户籍人口24.4万人,占总户籍人口的10%。虽然目前珠海老龄化程度还比较低,但全市老龄人口数量在过去15年间实现了倍增。“应对老龄化”也成为珠海未来几年提供公共服务的关键词。

珠海提出,到2025年,养老床位中护理型床位比例达到55%以上,社区内每千名老年人配备1名社工,65岁以上老人家庭医生签约服务覆盖率达到75%,特殊困难老年人月探访率达到100%。

一个特色

破除机制障碍让港澳人士融入珠海

随着粤港澳大湾区建设的深入推进,近年来珠澳两地在民生领域涌现出了许多新探索、新实践。截至去年11月底,珠海累计为澳门居民发放珠海社保卡超过5万张。

澳门居民拥有珠海社保卡,在珠海即可享受与市民同等待遇的医疗保障等,为他们在珠工作生活提供了坚实基础。“这些都是非常好的探索实践。未来珠澳两地在基本公共服务领域都要实现规则衔接。可以先在横琴试验,取得经验后再在珠海复制推广。”广东省体制改革研究会执行会长彭澎说。

记者梳理发现,此次《规划》也有许多涉及粤港澳三地公共服务深度融合领域的内容。在疫情常态化防控背景之下,珠澳已经建立联防联控机制,在两地沟通联系、信息共享等领域实现互助合作。

在此基础上,珠海还提出,未来五年,珠澳要建成紧密型疫情联防联控机制,实现两地医疗卫生机构突发公共卫生事件和传染病疫情网络直报率达到100%,珠澳医疗转诊制度实现重大突破。双方要在出入境检验检疫、病例转运、珠港澳三地疫情防控形势综合研判、突发公共卫生事件应急演练等方面进行全面深入合作。

粤港澳三地融合发展,促进人才要素加速流动是重要一环。近年来,粤澳两地持续在专业人才跨境执业领域先行先试,让众多导游、建筑师、医师等专业人才汇聚珠海。

此次《规划》还提出,要支持鼓励更多港澳人才在珠海创新创业,加大资金扶持力度、推进跨境公共服务对接,进一步破除港澳人员在珠就业创业、社会保障、执业资格等机制障碍,为港澳人才在珠就业提供更加便利的环境。

为应对城市老龄化发展趋势,此次《规划》还提出要发挥珠海市毗邻港澳的优势,加快形成“养老+医疗康复”一体化的产业发展模式。

“珠海拥有优美的城市自然环境,城市公共服务水平再提升,对港澳地区人士有很大吸引力。”彭澎认为,珠海发展养老产业要有全面的规划,比如要让名校、名医院等多去西部举办分校、校区、分院,以此带动住房建设;同时也要处理好政府与市场的边界,充分调动市场力量加快推动产业发展。

两项重点

高水平实现学有所教、病有所医

“基本公共服务对提升城市吸引力有很强作用。”陈广汉认为,珠海最需要考虑两个方面,首先不仅要建立全链条优质基础教育体系,还要营造创新创业文化氛围,对优质人才形成吸引力;其次要给年轻人和他们的父母及家庭提供良好的医疗保障。

近年来,珠海一直致力于促进东西部医疗资源均衡发展。两年前,珠海市妇女儿童医院南屏院区正式启用,主要承担全市妇女儿童医疗救治工作,同时作为区域危重症孕产妇和新生儿救治中心,进一步辐射和便利西部城区居民看病就医。

未来五年,在医疗领域,珠海再次画出清晰的“施工图”:建设金湾中心医院(二期)、市第五人民医院综合门诊楼、金湾区疾病控制预防中心建设项目,逐步缩小东西部医疗卫生发展差距。

根据目标,到2025年,珠海的人均基本公共卫生服务经费要达到80元,每千人医疗机构床位数达到6.5张,每千人常住人口执业(助理)医师数达到4.67人。

在教育领域,珠海不仅建立了全链条优质基础教育体系,还在每个环节都设定具体目标,促进教育水平再提升。

伴随城市人口规模的不断扩大,珠海重点提出,未来五年将对学前教育提质扩容,鼓励街道、村集体、国有企事业单位、高校等举办公办幼儿园;支持社会力量以多种形式举办普惠性民办幼儿园。

珠海提出,“十四五”期间,全市普惠性幼儿园在园幼儿比重稳定在85%以上、学前三年毛入园率保持在100%以上。加强东西部教育公共服务资源配置,加快西部教育公共服务水平提升,动态匹配人口变化情况。

本月初,珠海市教育局、珠海市香洲区人民政府、珠海高新区管理委员会签订协议,在高新区北围片区开办珠海市文园中学礼和校区。优质初中落地珠海高新区,是珠海市区两级共同发力推动教育资源均衡化发展的一项重要成果。

未来,珠海提出将不断优化东西部资源配置,充分发挥市级办学联盟和市属优质教育资源辐射带动作用,扩大优质教育资源覆盖面,提高教育教学质量。采取多校协同、区域组团等方式建立区内优质教育集团。

■对话

中山大学政治与公共事务管理学院教授岳经纶

以适度前瞻思维走出“珠海特色”

南方日报:当前珠海基本公共服务水平如何?

岳经纶:总的来看,珠海的基本公共服务水平在珠三角九市中处于第一方阵,在兜底保障、社会福利服务、文体服务等领域可以说是居于前列。

与广东其他地区相比,珠海的优势首先是人均GDP水平比较高,财政资源相对丰厚,为基本公共服务的发展奠定了良好的基础;其次,珠海市重视基本公共服务的发展,基本公共服务的财政投入比例较高;第三,珠海人口规模适度,老龄化程度相对比较低,内部城乡与区域差距不算悬殊,有利于合理配置公共服务资源;第四,随着粤港澳大湾区建设和横琴粤澳深度合作区建设的推进,珠海区位和区域协作优势日益凸显;第五,珠海环境优美,生态文明发展水平较高,是宜居之城,有利于人才引进。

南方日报:珠海在公共服务领域有哪些方面亟待提高?

岳经纶:与大多数国内城市一样,珠海在教育、医疗和住房保障等基本公共服务领域还存在一些短板。主要原因是珠海户籍人口比较少,但常住人口增加比较快,受制于按户籍人口编制公共服务规划的传统因素的制约,教育、医疗和保障性住房等公共服务的提供难以与常住人口的增速相匹配。

同时,随着经济社会的发展,市民对优质教育、医疗等公共服务的需求不断加大,但优质教育、医疗等公共服务的发展需要长时间的积累,对年轻城市来讲不是短时间可以追赶的。

鉴于珠海基本公共服务的发展有比较好的基础,规划可以在补齐短板、均衡发展的基础上,呈现出更多的亮点,展现出适度前瞻的思维。例如,结合生态文明建设的要求,把住房保障、公共交通等基本公共服务的发展与生态环境,特别是与“双碳”战略结合起来;结合珠海常住人口多的倒挂现象,更多地规划如何让更多的基本公共服务惠及常住人口;结合少子老龄化的挑战,在“一老一小”福利事业方面可以尝试一些更具普惠性的福利给付。

南方日报:如何评价《规划》涉及粤港澳融合领域的内容?

岳经纶:珠海在“十四五”规划中有关基本公共服务领域粤港澳融合方面的内容,除了将推进建立珠港澳紧急医疗救援联动机制和卫生应急机制、加强学校间交流合作外,总体来讲,更多还是一些原则性的规定,具体的政策和指标并不多。

粤港澳三地公共服务的制度安排、体制机制、服务标准与服务水平有比较大的差异,珠海可以实施让港澳居民在珠海享受基本公共服务领域的市民待遇,但因人口流动而带来的公共服务社会权益保障的连贯性和可携带性,需要政府间达成共识,共同行动,不是一个地方政府单方面的努力可以做到的。总体来讲,三地之间的基本公共服务领域的统筹与协同需要分阶段、分领域、先易后难逐步推进,不可能一蹴而就。

■数读

1到2025年,珠海要实现免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到100%,适龄儿童免疫规划疫苗接种率达96%,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达5.5位。

2“十四五”期间,珠海普惠性幼儿园在园幼儿比重要稳定在85%以上、学前三年毛入园率保持在100%以上,高中阶段毛入学率保持100%以上。

3“十四五”期间,珠海要实现城镇新增就业20万人次以上,开展补贴性职业技能培训35万人次以上,城镇登记失业率控制在3%以内,零就业家庭实现动态清零。

4到2025年,珠海人均基本公共卫生服务经费达到80元,每千人医疗机构床位数达到6.5张,每千人常住人口执业(助理)医师数达到4.67人。

编辑:黄惠群    责任编辑:罗渼桦

来源:南方网

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